Esophagus
The esophagus (Latin Oesophagus) is a muscular tube that, as part of the digestive system, carries swallowed food from the pharynx to the stomach by means of peristaltic movements.
Anatomy
Division
The human esophagus is approximately 23-27 centimeters long and has a diameter of 1-2 centimeters. It can be divided into three sections:
The pars cervicalis extends from HWK 6 to BWK 1 and lies anterior to the spine in the region of the neck.
The pars thoracica is the longest section and is located in the upper and posterior mediastinum (mediastinum superius and mediastinum posterius). It runs from BWK 1 to about BWK 11, where the passage through the diaphragm is located.
The shortest section is the pars abdominalis. This extends from the piercing of the diaphragm to the entrance of the stomach (lat. Cardia). In addition, it is already in the peritoneal cavity (lat. Cavitas peritonealis).
Projektion auf den Rumpf
Bedingt durch die enge Beziehung zu den Nachbarorganen weist die Speiseröhre drei Engstellen auf.
Der Ösophagusmund bezeichnet die oberste und engste Stelle (Constrictio pharyngooesophagealis). Diese liegt in der Pars cervicalis auf der Höhe des Ringknorpels des Kehlkopfes und misst im maximalen Durchmesser circa 14 Millimeter. Ausgehend vom Ringknorpel des Kehlkopfes legen sich Muskeln um den Ösophagusmund und verschließen diesen in Form eines Schließmuskels, der in Ruhe geschlossen ist.
Die mittlere Engstelle (Constrictio partis thoracicae) in der Pars thoracica wird auch als Aortenenge bezeichnet. Diese entsteht durch die Einengung der Speiseröhre durch den linken Hauptbronchus und den Aortenbogen im Bereich des BWK 4/5. Der maximale Durchmesser beträgt hier 14 Millimeter.
Die untere Enge (Constrictio phrenica) entsteht durch den Durchtritt der Speiseröhre durch das Zwerchfell zu Beginn der Pars abdominalis und wird Zwerchfellenge genannt. Durch die anliegende Längsspannung der Muskulatur und durch die Venen der Ösophaguswand wird ein funktioneller Verschluss der Speiseröhre gewährleistet. In Ruhe (außerhalb des Schluckaktes) ist der unter Teil der Speiseröhre (Pars abdominalis) permanent verschlossen.
Lage im Horizontalschnitt
In der Sicht auf den Thorax von ventral liegt die Speiseröhre überwiegend im unteren Teil und ist bezogen auf die Medianlinie durch die links von ihr verlaufende Aorta leicht nach rechts verschoben. Ein Stück unterhalb des Proc. xiphoideus sterni tritt sie durch das Zwerchfell in die Peritonealhöhle ein.
Beziehung zu Nachbarorganen
Unmittelbar an der vorderen Seite der Speiseröhre verläuft die Luftröhre bis zu ihrer Aufteilung in die beiden Hauptbronchien (lat. Bifurcatio tracheae). Durch eine Vielzahl von Bindegewebszügeln ist die Vorderwand der Speiseröhre mit der Rückwand der Luftröhre verbunden.
Unterhalb der Struktur der Luftröhrengabel, im unteren Mediastinum (lat. Mediastinum inferius), liegt die Speiseröhre eng am linken Herzvorhof und der Aorta thoracica an. Weiterhin verläuft die Aorta zunächst links der Speiseröhre nach kaudal und kommt kurz vor dem Eintritt der Speiseröhre in das Zwerchfell hinter dieser zu liegen.
Lage In situ
Die Speiseröhre weist neben den Engstellen auch charakteristische Krümmungen auf.
Die obere Krümmung verläuft in der Ansicht von ventral in der Pars cervicalis nach links. Die mittlere Krümmung liegt im Bereich der Pars thoracica und verläuft bedingt durch die nahe Aorta thoracica nach rechts. Die untere Krümmung in der Pars abdominalis wendet sich nun wieder nach links.
Betrachtet man die Speiseröhre in der Sagittalebene, so ist zu erkennen, dass diese dem Wirbelsäulenverlauf folgt und leicht konkav nach vorn gebogen ist.
Erkrankungen
