Herz
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Inhaltsverzeichnis
Herz in situ
Form und Aufbau
Ansicht von ventral Das Herz (Cor) hat in etwa die Form eines schräg geneigten Kegels und ist ein muskuläres Hohlorgan. Folgende Strukturen unterscheidet man am Herzen:
- eine nach unten, links und ventral geneigte Herzspitze,
- drei Flächen, deren Benennungen tendenziell auf den anliegenden Thoraxwänden beruhen
- eine nach oben, rechts und dorsal geneigte Herzbasis
An der Seite des Herzens, die dem Sternum und den Costae aufliegt, erkennt man den rechten Ventrikel, der durch den Sulcus interventricularis anterior getrennt vom linken Ventrikel ist. Aus diesem Blickwinkel bildet der linke Ventrikel den linken Herzrand und die Herzspitze (Apex cordis).
In der Vorderen Zwischenkammerfurche (Sulcus interventricularis anterior) befindet sich der R. interventricularis anterior, der A. coronaria sinistra und die V. interventricularis anterior. Der Sulcus interventricularis anterior beschreibt den Verlauf des Kammerseptums im Herzinneren.
Die Vorhöfe (Atrium sinistrum und dextrum) sind durch den Sulcus coronarius gegen die Ventrikel abgrenzt, welcher ebenso Herzkranzgefäße beinhaltet.
Das rechte Herzohr (Auricula dextra) legt sich an die Basis der Aorta (Pars ascendens), das linke Herzohr (Auricula sinistra) an die Basis des Truncus pulmonalis an. Die Aorta (Pars ascends) verdeckt aus dieser Perspektive den Abgang der rechten A. pulmonalis
aus dem Truncus pulmonalis.
Ansicht von dorsal und kaudal
Durch Drehung des Herzens nach ventral wird die dem Zwerchfell zugewandte Seite (Fascies diaphragmatica) besser sichtbar. Ausschließlich von kaudal aus der Blickrichtung des Zwerchfells ist zu erkennen, dass die [segmenter_snapshot ventral 8]beiden Vv. cavae[/] in einer Achse liegen.
Ansicht von dorsal
Aus dieser Perspektive ist gut erkennbar, wie der Arcus aortae den Truncus pulmonalis überquert, wo sich dieser in die A. pulmonalis sinistra bzw. A. pulmonalis dextra aufteilt. An dieser Stelle zweigen die drei großen Arterien zur oberen Extremität und zu Hals und Schädel ab: Truncus brachiocephalicus, A.carotis communis sinisra und A. subclavia sinistra. Auch die Mündungen der - meist vier - Vv. pulmonales in den linken Vorhof (Atrium sinistrum) sowie der zwei Vv.cavae in den rechten Vorhof (Atrium dextrum) sind gut zu sehen. Ebenfalls sichtbar wird hier der Sinus coronarius im gleichnamigen Sulcus. Dieser Sinus ist das Sammelgefäß für das venöse Blut, das dem Herzen über die Vv.cardiacae zugeführt wird.
Video zum Aufbau des Herzen (Demnächst)
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Binnenräume
Im Herzen werden vier Binnenräumen (jeweils links und rechts eine Kammer (Ventrikel) und ein Vorhof (Atrium)) unterschieden. Die Vorhöfe grenzen jeweils an die Ventrikel, die über ihre abgehenden Gefäße mit der Lunge oder den großen Körperarterien und -venen verbunden sind.
Binnenräume des linken Herzens
Der linke Vorhof ist glattwandig zwischen den Einmündungen der vier Lungenvenen (Vv. pulmonales dextra/sinistra superior und inferior). Die Muskelwand des linken Vorhofs ist dünner als die des rechten, da er zum Niederdrucksystem gehört. Die schmale Falte (Valvula foraminis ovalis) ist zeitweilig am Septum interatriale zu sehen. Sie entsteht durch emporragen der Fossa ovalis in den linken Vorhof.
[segmenter_embed p8Ep5Z3M5Hzy name=raum float=right timeout=120] [segmenter_snapshot raum 4] Das Blut gelangt über das Ostium atrioventriculare sinistrum vom linken Vorhof in den **linken Ventrikel**[/]. Das Ostium atrioventriculare kann dabei durch das Valva atrioventricularis sinistra verschlossen werden. [segmenter_snapshot raum 5] Außerdem besitzt der linke Ventrikel eine Ein- und Ausstrombahn.[/] Wobei der Eintrom entlang der Hinterwand, der linken Seitenwand wie auch des apikalen Abschnittes verläuft. Die glattwandige Ausstrombahn befindet sich in der Nähe vom [segmenter_snapshot raum 7] Septum interventriculare[/] und setzt sich in das Vestibulum aortae fort. Sie besteht größtenteils aus Muskulatur (Pars muscularis). [segmenter_snapshot raum 6] Als Ostium aortae bezeichnet man die Öffnung zwischen der aortalen Ausstrombahn des linken Ventrikels und der Aorta.[/] Die Wand des linken Ventrikels ist ca. drei mal so dick, wie die des rechten Ventrikels und gehört somit zum Hochdrucksystem.
Binnenräume des rechten Herzens
Der hintere Teil des rechten Vorhofs besteht aus dem Sinus venarum cavarum (Vorofsinus). [segmenter_snapshot raum 0] Am Ostium cavea superioris und inferioris münden die beiden Vv. cavae (superior und inferior).[/] Von diesen kann das Blut nahtlos ohne dazwischenliegende Klappen in den Vorhof einfließen. Die Fossa ovalis befindet sich über dem Einmündungsort der V. cava inferior und wird vom Limbus fosssae ovalis umrandet. Die Crista terminalis grenzt den vorderen Teil (rechter Vorhof mit Herzohr) vom hinteren ab.
Der rechte Vorhof ist größer als der linke und gehört ebenfalls zum Niederdrucksystem. Im Gegensatz zum glattwandigen vorderen Abschnitts des Vorhofs, weißt der hintere Teil deutlich mehr Struktur auf.
Durch die Trabeculae carnea und die Crista supraventricularis lässt sich der **rechte Ventrikel** auch in zwei Teile trennen. [segmenter_snapshot raum 1] Das Blut fließt über das Ostium atrioventriculare dextrum in die rechte Herzkammer.[/] Auch hier erkennt man eine [segmenter_snapshot raum 2] Ein- und Ausflussbahn[/]. Im Einstrombereich befinden sich die Trabeculae carneae, dabei handelt es sich um kleine Muskelbälkchen. Auch hier sind die Mm. papillares über Chordae tendineae mit der Valva atrioventricularis (dextra) verbunden. [segmenter_snapshot raum 3] Die Ausflussbahn setzt über dem Conus arteriosus fort.[/] Als Conus arteriosus bezeichnet man den kegelförmigen Übergang der rechten Herzkammer in den Truncus pulmonalis. Dieser Bereich ist glattwandig und weist keine Trabeculae carneae auf. Das Blut fließt über die Pulmonalklappe (Valva trunci pulmonalis) durch das Ostium trunci pulmonalis in den Truncus pulmonalis. Auch der rechte Ventrikel gehört zum Niederdrucksystem.
Übersicht über die Herzklappen und Vorhof-Kammer-Klappen(Demnächst)
Herzauskultation (Demnächst)
Erregungsbildungs- und Erregungsleitungssystem (Demnächst)
weiterführende Links
