Leber (Hepar)/en: Unterschied zwischen den Versionen

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The liver is the largest digestive gland in the human body. Due to its function and tasks it is the central organ of metabolism. It forms important proteins and detoxifies the body. Almost all nutrients that are absorbed through the intestines are first passed through the liver.  
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Die Leber ist die größte Verdauungsdrüse im menschlichen Körper. Aufgrund ihrer Funktion und Aufgaben ist sie das zentrale Organ des Stoffwechsels. Sie bildet wichtige Proteine und entgiftet den Körper. Nahezu alle Nährstoffe, die über den Darm resorbiert werden, werden zunächst durch die Leber geleitet.  
  
 
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<ul class="center"> <li class="mw-ui-button button_new">[[Special:MyLanguage/Übungsaufgaben|Exercises]]</li></ul></div>
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<div class="box">
 
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<div class="pic">__TOC__</div>
 
<div class="pic">__TOC__</div>
<div class="segmenter"><segmenter-embedding wsemb_id="leber" src="segmenter:UfUm4eWaRri1" height="300px" width="500px"/></div>
+
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</div>
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==Anatomie==
  
 +
===Projektion===
 +
<div class="thumb tright thumbinner">
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<div class="picture">
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<lightbox-embedding src="file:hepar_ventral.png" group="image-group-1" caption="Leber: Ansicht von ventral" width="400" height="300" style="width:300px; height:300px;float:left;margin:1px;background-color:#fff;border:1px solid #c8ccd1;display: flex;justify-content: center;"/>
 +
</div>
 +
<div class="gallery" style="margin-right:76px">
 +
<lightbox-embedding src="file:hepar_dorsal.png" group="image-group-1" caption="Leber: Ansicht von dorsal"/>
 +
</div>
 +
<div class="thumbcaption">
 +
Anatomie der Leber</div>
 +
</div>
  
==Anatomy==
+
Die Leber ist im rechten Oberbauch lokalisiert, reicht aber über das Epigastrium hinaus in den linken Oberbauch. Sie schiebt sich dabei weit vor den Magen, welcher an der Rückseite des linken Leberlappens eine Abdruckstelle (Impressio gastrica) hinterlässt. Der rechte Leberlappen tritt in engen Kontakt mit dem Dickdarm (rechte Flexur), dem Dünndarm (Pars superior), dem oberen Teil der rechten Niere und der rechten Nebenniere. Ihre Abdruckstellen sind ebenfalls entsprechend benannt: Impressio colica, duodenalis, renalis und suprarenalis. Die Position der Leber ist stark von der Atmung abhängig, da ihre Unterseite mit dem Zwerchfell verwachsen ist. Alter und Körperhaltung sind ebenso ausschlaggebend für die Lage der Leber. Die Gallenblase liegt dorsal zwischen linkem und rechtem Leberlappen.
 
 
===Projection===
 
 
 
The liver is located in the right upper abdomen but extends beyond the epigastrium into the left upper abdomen. It is pushed far in front of the stomach, which leaves an imprint (Impressio gastrica) at the back of the left lobe of the liver. The right lobe of the liver comes into close contact with the large intestine (right flexure), the small intestine (pars superior), the upper part of the right kidney and the right adrenal gland. Their imprint sites are also named accordingly: Impressio colica, duodenalis, renalis and suprarenalis. The position of the liver is strongly dependent on breathing, as its underside is fused with the diaphragm. Age and posture are also decisive for the position of the liver. The gallbladder lies dorsally between the left and right lobe of the liver.
 
  
[[File:hepar_ventral.png|left|380px|Liver: view from ventral]]
 
[[File:hepar_dorsal.png|450px|Liver: view from dorsal]]
 
 
<div class="clear"></div>
 
<div class="clear"></div>
 +
===Leber in situ===
 +
<div class="thumb tright thumbinner">
 +
<div class="picture">
 +
<lightbox-embedding src="file:LeberSchnittHorizontal.png" group="image-group-1" caption="Leber: Horizontalschnitt durch das Abdomen" width="400" height="300" style="width:300px; height:300px;float:left;margin:1px;background-color:#fff;border:1px solid #c8ccd1;display: flex;justify-content: center;"/>
 +
</div>
 +
<div class="gallery" style="margin-right:76px">
 +
<lightbox-embedding src="file:LeberSchnittVentral.png" group="image-group-1" caption="Leber: Schnitt durch das Abdomen mit Sicht auf die Leber"/>
 +
</div>
 +
<div class="thumbcaption">
 +
Anatomie der Leber</div>
 +
</div>
  
===Liver in situ===
+
Das dünne Gewebeareal zwischen der Leber und der Kurvatur des Magens wird Omentum minus genannt. Diese seröse Haut kleidet die Peritonealhöhle und ist die ventrale Begrenzung der Bursa omentalis. Diese wird rechts von der Leber begrenzt.<br>
 +
Der nach unten weisende Leberrand ist scharfkantig und gut zu tasten bei einer vergrößerten Leber. Die Leber dehnt sich von der rechten Regio hypochondriaca über die Regio epigastrica bis in den linken Oberbauch aus. Am linken Leberunterrand ist der Magen zu sehen. Die Gallenblase liegt an der Unterseite der Leber und überragt den unteren Leberrand.<br>
  
[[File:LeberSchnittHorizontal.png|left|420px|Liver: horizontal section through the abdomen]]
 
[[File:LeberSchnittVentral.png|420px|Liver: section through the abdomen with view of the liver]]
 
 
<div class="clear"></div>
 
<div class="clear"></div>
The thin area of tissue between the liver and the curvature of the stomach is called omentum minus. This serous skin coats the peritoneal cavity and is the ventral boundary of the bursa omentalis. It is bordered on the right side by the liver.
+
===Lebersegmente===
The downward pointing edge of the liver is sharp-edged and easy to palpate in an enlarged liver. The liver extends from the right hypochondriac region via the epigastric region to the left upper abdomen. The stomach is visible at the lower left border of the liver. The gallbladder is located on the underside of the liver and protrudes above the lower edge of the liver.<br>
 
 
 
 
 
==Liver segments==
 
  
The liver segments are formed by a total of 8 functional subunits of the liver. Each of these units has a branch of the portal vein, the bile duct and a segment branch of the arteria hepatica propria.
+
Die Lebersegmente werden von insgesamt 8 funktionellen Untereinheiten der Leber gebildet. Jede dieser Einheiten besitzt einen Ast der Pfortader, des Gallenganges und einen Segmentast der Arteria hepatica propria.
  
<div style="text-align: center">
 
<div><segmenter-embedding wsemb_id="leberSegment" src="segmenter:OiSnWp028ERU" height="300px" width="500px"/></div>
 
</div>
 
  
<b>Assignment to Partes and Divisiones</b>
+
<b>Zuordnung zu Partes und Divisiones</b>
 
<div class="twotable">
 
<div class="twotable">
 
<table border="1" cellpadding="10" style="height:500px;">
 
<table border="1" cellpadding="10" style="height:500px;">
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<tr>
 
<tr>
 
<td>Segmentum mediale sinistrum <br>(= Segmentum IV)<br>
 
<td>Segmentum mediale sinistrum <br>(= Segmentum IV)<br>
subdivided into segment IVa and IVb<br>
+
untergliedert in Segment IVa und IVb<br>
 
</td>
 
</td>
 
<td>Divisio medialis sinistra</td>
 
<td>Divisio medialis sinistra</td>
Zeile 80: Zeile 123:
  
 
<tr>
 
<tr>
<td>Segmentum anterius mediale dextrum <br>(= Segmentum V)<br>
+
<td><ul><li>Segmentum anterius mediale dextrum <br>(= Segmentum V)</li>
Segmentum posterius mediale dextrum <br>(= Segmentum VIII)<br>
+
<li>Segmentum posterius mediale dextrum <br>(= Segmentum VIII)<br></li></ul>
 
</td>
 
</td>
 
<td>Divisio medialis dextra</td>
 
<td>Divisio medialis dextra</td>
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<tr>
 
<tr>
<td>Segmentum anterius laterale dextrum <br>(= Segmentum VI)<br>
+
<td><ul><li>Segmentum anterius laterale dextrum <br>(= Segmentum VI)</li>
Segmentum posterius laterale dextrum <br>(= Segmentum VII)<br>
+
<li>Segmentum posterius laterale dextrum <br>(= Segmentum VII)</li></ul>
 
</td>
 
</td>
 
<td>Divisio lateralis dextra</td>
 
<td>Divisio lateralis dextra</td>
Zeile 95: Zeile 138:
 
</div>
 
</div>
  
Since each subunit has its own supply route, the liver segments can be removed individually by surgery. The liver is still functional after the removal of a subunit, as are the removed subunits themselves. This makes a partial implantation of a liver possible.
+
Da jede Untereinheit ihren eigenen Versorgungsweg besitzt, können die Lebersegmente einzeln chirurgisch entfernt werden. Die Leber ist nach der Entfernung einer Untereinheit immer noch funktionsfähig, sowie die entfernten Untereinheiten selbst. Dies macht eine Teilimplantation einer Leber möglich.
  
===Different views===
+
===Verschiedene Ansichten===  
  
 
<table border="1" cellpadding="10">
 
<table border="1" cellpadding="10">
 
   <tr>
 
   <tr>
     <td><b>Dorsal view of the pars superior of the facies diaphragmatica</b>
+
     <td><b>Sicht von dorsal auf die Pars superior der Facies diaphragmatica</b>
 
<!-- [segmenter_snapshot hepar 1][/]-->
 
<!-- [segmenter_snapshot hepar 1][/]-->
 
     </th>
 
     </th>
     <td><b>View from ventral to the facies diaphragmatica</b>
+
     <td><b>Sicht von ventral auf die Facies diaphragmatica</b>
 
<!-- [segmenter_snapshot hepar 0][/]-->
 
<!-- [segmenter_snapshot hepar 0][/]-->
 
     </th>   
 
     </th>   
     <td><b>View from caudal on the facies visceralis</b>
+
     <td><b>Sicht von kaudal auf die Facies visceralis</b>
 
<!-- [segmenter_snapshot hepar 2][/]-->
 
<!-- [segmenter_snapshot hepar 2][/]-->
 
     </th>
 
     </th>
 
  </tr>
 
  </tr>
 
  <tr valign="top">
 
  <tr valign="top">
<td> Most of the liver surface is surrounded by visceral peritoneum. However, the area nuda is the only one that remains peritoneally free; its surface forms the connective tissue capsule. Outside the peritoneal cover the usually three Vv. hepatica leave the liver. A special feature of the liver is that in the liver, only the incoming artery and the incoming V. portae hepatis and Ductus choledochus run in the mesohepaticum, but not the outgoing veins. At the points of transition from the visceral to the parietal peritoneum on the underside of the diaphragm, the connective tissue peritoneal epithelium appears as
+
<td>  
"Strang" (Lig. coronarium). From this connective tissue structure a small tip (Appendix fibrosa hepatis) develops on the left lobe of the liver.
+
Der größte Teil der Leberoberfläche ist umgeben mit viszeralem Peritoneum. Jedoch bleibt die Area nuda als einzige peritonealfrei, ihre Oberfläche bildet die bindegewebige Kapsel. Außerhalb der Peritonealabdeckung verlassen die meist drei Vv. hepatica die Leber. Eine Besonderheit ist, dass bei der Leber nur die zuführende Arterie und zuführende V. portae hepatis als auch Ductus choledochus im Mesohepaticum verlaufen, die abführenden Venen hingegen nicht. An den Umschlagsorten des viszeralen in das parietale Peritoneum an der Unterseite des Zwerchfells, erscheint das bindegewebige Peritonealepithel als „Strang“ (Lig. coronarium). Aus dieser bindegewebigen Struktur entsteht am linken Leberlappen ein kleiner Zipfel (Appendix fibrosa hepatis).
 
</td>
 
</td>
 
<td>
 
<td>
From the ventral view, the two liver lobes, the large lobe hepatis dexter and the smaller lobe hepatis sinister, are clearly visible. The Lig. falciforme hepatis runs between the two lobes. The Ligamentum falciforme hepatis forms the Mesohepaticum ventrale and thus the connection between liver and abdominal wall.  
+
Aus der ventralen Ansicht sind die zwei Leberlappen, der große Lobus hepatis dexter und der kleinere Lobus hepatis sinister, gut zu erkennen. Das Lig. falciforme hepatis verläuft zwischen den beiden Lappen. Das Ligamentum falciforme hepatis bildet das Mesohepaticum ventrale und somit die Verbindung zwischen Leber und Bauchwand.  
 
</td>
 
</td>
 
<td>
 
<td>
The caudal view allows a view of two more of the four liver lobes: the caudatus and the quadratus hepatis. The Lig. hepatoduodenale serves the liver together with the Lig. hepatogastricum as Mesohepaticum dorsale and belongs topographically to the Omentum minus.  
+
Die kaudale Sicht ermöglicht einen Blick auf zwei weitere der insgesamt vier Leberlappen: den Lobus caudatus und den Lobus quadratus hepatis. Das Lig. hepatoduodenale dient der Leber zusammen mit dem Lig. hepatogastricum als Mesohepaticum dorsale und gehört topografisch zum Omentum minus.  
The gallbladder towers above the lower edge of the liver with the fundus and lies closely to the facies visceralis. The neck of the gallbladder points to the hepatic portal where it comes into contact with the extrahepatic bile ducts.  
+
Die Gallenblase überragt den unteren Leberrand mit dem Fundus und liegt der Facies visceralis eng an. Der Hals der Gallenblase zeigt zur Leberpforte, wo sie in Kontakt mit den extrahepatischen Gallenwegen gelangt.  
 
</td>
 
</td>
 
</tr>
 
</tr>
 
</table>
 
</table>
  
 +
==Funktion==
  
==Function==
+
Die Leber hat als größtes und wichtigstes Stoffwechselorgan verschiedene Aufgaben im menschlichen Körper. Sie produziert lebenswichtige Proteine und ist maßgeblich an der Verwertung von Nahrungsbestandteilen sowie dem Abbau und der Ausscheidung von Stoffen beteiligt.
  
 +
==Erkrankungen==
 +
* [[Special:MyLanguage/Leberzirrhose|Leberzirrhose]]
 +
* [[Special:MyLanguage/Fettleber|Fettleber]]
 +
* [[Special:MyLanguage/Hepatitis|Hepatitis]]
  
As the largest and most important metabolic organ, the liver has various tasks in the human body. It produces vital proteins and is significantly involved in the utilization of food components as well as the breakdown and excretion of substances.
+
==Freie Exploration==
  
==Diseases==
+
{{Tab2|Button1=Standard|Button2=Fall: 1|Title1=Leber in situ|Segmenter1=<segmenter-embedding public wsemb_id="leber2" file="Hepar.seg" height="300" width="500"/>|Inhalt1=Schauen Sie sich die Struktur der Leber in 3D an und explorieren Sie sie frei. Danach können Sie sich andere Fälle ansehen oder Ihr erlerntes Wissen durch die Übungsaufgaben überprüfen.|Title2=Fall 1: Leber unterteilt in Segmente|Segmenter2=<segmenter-embedding public wsemb_id="leberSegment" file="Hepar_segmente.seg" height="300" width="500"/>|Inhalt2=Zu sehen sind hier, die Leber sowie ihre einzelnen Segmente.}}
  
==Free exploration==
 
<div style="float:left;margin-right:1em;"><segmenter-embedding wsemb_id="leber2" src="segmenter:UfUm4eWaRri1" height="300px" width="500px"/></div>
 
  
<div style="float:left;width:50%">Look at the structure of the liver in 3D and explore it freely. Afterwards, you can test your acquired knowledge through the exercises.</div>
 
 
<div class="clear"></div>
 
<div class="clear"></div>
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<div class="clear aufgaben" style="margin-bottom:1em;">
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<div class="menu_item">
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<li class="mw-ui-button button_new" >[[Special:MyLanguage/Übungsaufgaben|ÜBUNGSAUFGABEN]]</li>
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<!--{{Tab|Button1=Standard|Button2=Fall: 1|Button3=Fall: 2|Title1=Leber in situ|Segmenter1=<segmenter-embedding wsemb_id="leber2" src="segmenter:UfUm4eWaRri1" height="300px" width="500px"/>|Inhalt1=Schauen Sie sich die Struktur der Leber in 3D an und explorieren Sie sie frei. Danach können Sie sich andere Fälle ansehen oder Ihr erlerntes Wissen durch die Übungsaufgaben überprüfen.|Title2=Fall 1: Leber ist anormal|Segmenter2=<segmenter-embedding wsemb_id="pankreas" src="segmenter:1Is1UQCiUjRR" height="300px" width="500px"/>|Inhalt2=Man sieht hier die Leber in situ mit einer Erkrankung|Title3=Fall 2: Leber ist anormal|Segmenter3=<segmenter-embedding wsemb_id="leber2" src="segmenter:UfUm4eWaRri1" height="300px" width="500px"/>|Inhalt3=Man sieht hier die Leber in situ mit einer Erkrankung}}-->
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<div class="clear aufgaben">
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<li class="button_article"><b>WEITERE ARTIKEL</b></li>
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<li class="mw-ui-button button_normal">[[Special:MyLanguage/Gallenblase_(Vesica_billiaris)|Gallenblase]]</li>
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<ul class="center"> <li class="mw-ui-button button_new" >[[Special:MyLanguage/Übungsaufgaben|Exercises]]</li></ul></div>
 
  
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<ul>'''More articles:'''<li class="mw-ui-button button_new" >[[Special:MyLanguage/Gallenblase_(Vesica_billiaris)|Gall Bladder]]</li><li class="mw-ui-button button_new" >[[Special:MyLanguage/Dickdarm|Colon]]</li></ul>
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<li class="mw-ui-button button_normal">[[Special:MyLanguage/Dickdarm|Dickdarm]]</li>
 
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<div class="button_style">
 
<ul>'''Further links:'''<li class="mw-ui-button button_new">[https://en.wikipedia.org/wiki/Liver Wikipedia - Liver]</li></ul>
 
 
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[[Category:Verdauungsapparat]]
 
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Version vom 13. Dezember 2021, 13:39 Uhr

Die Leber ist die größte Verdauungsdrüse im menschlichen Körper. Aufgrund ihrer Funktion und Aufgaben ist sie das zentrale Organ des Stoffwechsels. Sie bildet wichtige Proteine und entgiftet den Körper. Nahezu alle Nährstoffe, die über den Darm resorbiert werden, werden zunächst durch die Leber geleitet.


Anatomie

Projektion

Anatomie der Leber

Die Leber ist im rechten Oberbauch lokalisiert, reicht aber über das Epigastrium hinaus in den linken Oberbauch. Sie schiebt sich dabei weit vor den Magen, welcher an der Rückseite des linken Leberlappens eine Abdruckstelle (Impressio gastrica) hinterlässt. Der rechte Leberlappen tritt in engen Kontakt mit dem Dickdarm (rechte Flexur), dem Dünndarm (Pars superior), dem oberen Teil der rechten Niere und der rechten Nebenniere. Ihre Abdruckstellen sind ebenfalls entsprechend benannt: Impressio colica, duodenalis, renalis und suprarenalis. Die Position der Leber ist stark von der Atmung abhängig, da ihre Unterseite mit dem Zwerchfell verwachsen ist. Alter und Körperhaltung sind ebenso ausschlaggebend für die Lage der Leber. Die Gallenblase liegt dorsal zwischen linkem und rechtem Leberlappen.

Leber in situ

Anatomie der Leber

Das dünne Gewebeareal zwischen der Leber und der Kurvatur des Magens wird Omentum minus genannt. Diese seröse Haut kleidet die Peritonealhöhle und ist die ventrale Begrenzung der Bursa omentalis. Diese wird rechts von der Leber begrenzt.
Der nach unten weisende Leberrand ist scharfkantig und gut zu tasten bei einer vergrößerten Leber. Die Leber dehnt sich von der rechten Regio hypochondriaca über die Regio epigastrica bis in den linken Oberbauch aus. Am linken Leberunterrand ist der Magen zu sehen. Die Gallenblase liegt an der Unterseite der Leber und überragt den unteren Leberrand.

Lebersegmente

Die Lebersegmente werden von insgesamt 8 funktionellen Untereinheiten der Leber gebildet. Jede dieser Einheiten besitzt einen Ast der Pfortader, des Gallenganges und einen Segmentast der Arteria hepatica propria.


Zuordnung zu Partes und Divisiones

Pars hepatis sinistra
Segment I Pars posterior hepatis, Lobus caudatus
  • Segmentum posterius laterale sinistrum
    (= Segmentum II)
  • Segmentum anterius laterale sinistrum
    (= Segmentum III)
Divisio lateralis sinistra
Segmentum mediale sinistrum
(= Segmentum IV)

untergliedert in Segment IVa und IVb

Divisio medialis sinistra
Pars hepatis dextra
  • Segmentum anterius mediale dextrum
    (= Segmentum V)
  • Segmentum posterius mediale dextrum
    (= Segmentum VIII)
Divisio medialis dextra
  • Segmentum anterius laterale dextrum
    (= Segmentum VI)
  • Segmentum posterius laterale dextrum
    (= Segmentum VII)
Divisio lateralis dextra

Da jede Untereinheit ihren eigenen Versorgungsweg besitzt, können die Lebersegmente einzeln chirurgisch entfernt werden. Die Leber ist nach der Entfernung einer Untereinheit immer noch funktionsfähig, sowie die entfernten Untereinheiten selbst. Dies macht eine Teilimplantation einer Leber möglich.

Verschiedene Ansichten

Sicht von dorsal auf die Pars superior der Facies diaphragmatica Sicht von ventral auf die Facies diaphragmatica Sicht von kaudal auf die Facies visceralis

Der größte Teil der Leberoberfläche ist umgeben mit viszeralem Peritoneum. Jedoch bleibt die Area nuda als einzige peritonealfrei, ihre Oberfläche bildet die bindegewebige Kapsel. Außerhalb der Peritonealabdeckung verlassen die meist drei Vv. hepatica die Leber. Eine Besonderheit ist, dass bei der Leber nur die zuführende Arterie und zuführende V. portae hepatis als auch Ductus choledochus im Mesohepaticum verlaufen, die abführenden Venen hingegen nicht. An den Umschlagsorten des viszeralen in das parietale Peritoneum an der Unterseite des Zwerchfells, erscheint das bindegewebige Peritonealepithel als „Strang“ (Lig. coronarium). Aus dieser bindegewebigen Struktur entsteht am linken Leberlappen ein kleiner Zipfel (Appendix fibrosa hepatis).

Aus der ventralen Ansicht sind die zwei Leberlappen, der große Lobus hepatis dexter und der kleinere Lobus hepatis sinister, gut zu erkennen. Das Lig. falciforme hepatis verläuft zwischen den beiden Lappen. Das Ligamentum falciforme hepatis bildet das Mesohepaticum ventrale und somit die Verbindung zwischen Leber und Bauchwand.

Die kaudale Sicht ermöglicht einen Blick auf zwei weitere der insgesamt vier Leberlappen: den Lobus caudatus und den Lobus quadratus hepatis. Das Lig. hepatoduodenale dient der Leber zusammen mit dem Lig. hepatogastricum als Mesohepaticum dorsale und gehört topografisch zum Omentum minus. Die Gallenblase überragt den unteren Leberrand mit dem Fundus und liegt der Facies visceralis eng an. Der Hals der Gallenblase zeigt zur Leberpforte, wo sie in Kontakt mit den extrahepatischen Gallenwegen gelangt.

Funktion

Die Leber hat als größtes und wichtigstes Stoffwechselorgan verschiedene Aufgaben im menschlichen Körper. Sie produziert lebenswichtige Proteine und ist maßgeblich an der Verwertung von Nahrungsbestandteilen sowie dem Abbau und der Ausscheidung von Stoffen beteiligt.

Erkrankungen

Freie Exploration

  • Standard
  • Fall: 1
Schauen Sie sich die Struktur der Leber in 3D an und explorieren Sie sie frei. Danach können Sie sich andere Fälle ansehen oder Ihr erlerntes Wissen durch die Übungsaufgaben überprüfen.
Zu sehen sind hier, die Leber sowie ihre einzelnen Segmente.




Sprachen:
Deutsch • ‎English